{"id":2350,"date":"2014-06-28T23:36:50","date_gmt":"2014-06-28T21:36:50","guid":{"rendered":"http:\/\/baranowscy.eu\/wordpress\/?p=2350"},"modified":"2014-07-22T14:33:24","modified_gmt":"2014-07-22T12:33:24","slug":"mleko-zwierzat-alergia-i-blad-erzacu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/baranowscy.eu\/wordpress\/mleko-zwierzat-alergia-i-blad-erzacu\/","title":{"rendered":"Mleko zwierz\u0105t – alergia i b\u0142\u0105d erzacu"},"content":{"rendered":"

Jestem po lekturze ksi\u0105\u017cki profesora Macieja Kaczmarskiego i doktor El\u017cbiety Krotkiewicz-Kaczmarskiej \u201eAlergia i nietolerancja pokarmowa. Mleko i inne pokarmy\u201d<\/a> (Krak\u00f3w 2013). Poniewa\u017c ca\u0142a nasza rodzina zmaga si\u0119 z r\u00f3\u017cnymi niepo\u017c\u0105danymi reakcjami na niekt\u00f3re pokarmy, a zjawisko alergii, badane od kilkudziesi\u0119ciu lat, wci\u0105\u017c pozostaje w du\u017cej mierze niewyja\u015bnione, chcia\u0142am uporz\u0105dkowa\u0107 swoj\u0105 wiedz\u0119 czerpan\u0105 z wielu r\u00f3\u017cnych \u017ar\u00f3de\u0142 i dowiedzie\u0107 si\u0119, co na ten temat maj\u0105 do powiedzenia profesorowie.<\/p>\n

Polecam t\u0119 (drog\u0105, niestety) ksi\u0105\u017ck\u0119 wszystkim, kt\u00f3rzy musz\u0105 si\u0119 zmaga\u0107 z dwiema trudno\u015bciami: alergi\u0105\/nietolerancj\u0105 pokarmow\u0105 i alergiami krzy\u017cowymi oraz ignorancj\u0105 i nieprecyzyjnym j\u0119zykiem lekarzy. O samej lekturze na pewno napisz\u0119 wi\u0119cej, teraz skupi\u0119 si\u0119 na zagadnieniu, kt\u00f3re narobi\u0142o zamieszania w \u017cyciu naszego starszego syna (i naszym).<\/p>\n

\"nie_pij_mleka\"<\/a>
Nie pij mleka…<\/figcaption><\/figure>\n

Dlaczego niekt\u00f3rzy nie mog\u0105 pi\u0107 mleka?<\/strong><\/p>\n

Niekt\u00f3re osoby po prostu nie powinny spo\u017cywa\u0107 produkt\u00f3w mlecznych. Cz\u0119\u015b\u0107 problem\u00f3w wynika z nietolerancji laktozy<\/strong><\/a> (braku lub niedoboru odpowiedniego enzymu trawiennego \u2013 laktazy, wrodzonego, nabytego lub wt\u00f3rnego), przyjmuje si\u0119, \u017ce ponad po\u0142owa doros\u0142ych ludzi na ca\u0142ym \u015bwiecie ma w\u0142a\u015bnie taki problem (Azjaci \u2013 w 90%, Afroamerykanie \u2013 65\u201375%). Wyj\u0105tkiem s\u0105 mieszka\u0144cy Europy P\u00f3\u0142nocnej (szacunki s\u0105 r\u00f3\u017cne, prawdopodobnie co czwarty ma problem z tolerancj\u0105 laktozy, w Polsce nawet co trzeci). Jest to cecha uwarunkowana genetycznie (pisz\u0119 o tym ni\u017cej). U os\u00f3b z niedoborem laktazy spo\u017cycie mleka zwykle ko\u0144czy si\u0119 wzd\u0119ciami, b\u00f3lami brzucha, rozwolnieniem. Takim osobom zaleca si\u0119 unikanie mleka (w przetworach ze sfermentowanego mleka laktozy jest znacznie mniej, poza tym bakterie probiotyczne maj\u0105 zdolno\u015b\u0107 wytwarzania laktazy).<\/p>\n

Drug\u0105, znacznie powa\u017cniejsz\u0105 dolegliwo\u015bci\u0105, jest alergia na\u00a0bia\u0142ka mleka<\/strong>. Niepo\u017c\u0105dane reakcje na bia\u0142ka mleka mog\u0105 by\u0107 r\u00f3\u017cne i dzieli si\u0119 je na kilka rodzaj\u00f3w (s\u0105 te\u017c r\u00f3\u017cne klasyfikacje, pisz\u0119 o podziale wg rodzaju reakcji immunologicznej). To, co zwykle nazywamy alergi\u0105, polega na reakcji natychmiastowej organizmu (do 4 godzin po spo\u017cyciu), jest to reakcja tzw. IgE-zale\u017cna<\/strong>, poniewa\u017c wi\u0105\u017ce si\u0119 z produkcj\u0105 przez organizm przeciwcia\u0142 klasy IgE, co w uproszczeniu powoduje np. uwalnianie si\u0119 histaminy. Mo\u017ce si\u0119 objawi\u0107 np. wymiotami, problemami z oddychaniem czy wyst\u0105pieniem czerwonych plam na sk\u00f3rze.<\/p>\n

Alergiczna reakcja op\u00f3\u017aniona<\/strong> jest zwi\u0105zana z aktywno\u015bci\u0105 przeciwcia\u0142 IgG lub IgM i mo\u017ce (w uproszczeniu) polega\u0107 na niszczeniu pewnych kom\u00f3rek natywnych organizmu. Mo\u017ce tak\u017ce polega\u0107 na tworzeniu si\u0119 stan\u00f3w zapalnych \u2013 do 8 godzin po spo\u017cyciu alergenu, jest to reakcja IgG-zale\u017cna<\/strong>.<\/p>\n

Reakcja p\u00f3\u017ana mo\u017ce objawi\u0107 si\u0119 po dobie\u2013dw\u00f3ch od momentu spo\u017cycia alergenu i wi\u0105\u017ce si\u0119 z aktywno\u015bci\u0105 limfocyt\u00f3w T<\/strong>. Objawy mog\u0105 by\u0107 wielorakie. Cz\u0119\u015b\u0107 os\u00f3b (prof. Kaczmarski pisze o blisko 1\/3 chorych) reaguje w spos\u00f3b mieszany, czyli IgE-zale\u017cnie i IgE-niezale\u017cnie<\/strong>.<\/p>\n

Wed\u0142ug najnowszego podzia\u0142u wszystkie powy\u017csze reakcje immunologiczne s\u0105 nazywane alergi\u0105<\/strong>, nietolerancje pokarmowe to niepo\u017c\u0105dane reakcje pokarmowe niezwi\u0105zane z przeciwcia\u0142ami, np. nietolerancja laktozy.<\/span><\/p>\n

Nie mo\u017ce krowiego, niech pije kozie?<\/strong><\/p>\n

Nasz starszy syn mia\u0142 sk\u00f3rne objawy alergii pokarmowej od niemowl\u0119ctwa. Objawy te jednak pojawia\u0142y si\u0119 i znika\u0142y, badania z krwi, wykonane, kiedy J. mia\u0142 trzy lata, nie wykaza\u0142y \u017cadnych przeciwcia\u0142. Wydawa\u0142o si\u0119 w pewnym momencie, \u017ce alergia ust\u0105pi\u0142a, co jest normalnym zjawiskiem (dzieci \u201ewyrastaj\u0105\u201d np. z alergii na mleko krowie). Nasza pediatra uwa\u017ca\u0142a, \u017ce J. musi je\u015b\u0107 nabia\u0142 (przesta\u0142am go karmi\u0107, kiedy sko\u0144czy\u0142 11 miesi\u0119cy). Podawali\u015bmy mu te\u017c mleko kozie, kt\u00f3re mia\u0142o mie\u0107 inny sk\u0142ad ni\u017c krowie, a tak\u017ce mas\u0142o i jogurty krowie. Przez pewien czas wydawa\u0142o si\u0119, \u017ce rzeczywi\u015bcie \u2013 te produkty nie czyni\u0105 J. \u017cadnej szkody, potem pojawi\u0142y si\u0119 niedu\u017ce zmiany na sk\u00f3rze. A\u017c przyszed\u0142 straszny kryzys zim\u0105 2012\/2013 roku, kiedy J. mia\u0142 tak du\u017ce zaognienie alergii sk\u00f3rnej, \u017ce zdecydowali\u015bmy si\u0119 na dok\u0142adniejsze badania \u2013 test MRT<\/a>. I tak naprawd\u0119 dopiero na spotkaniu z dietetyczk\u0105 po wykonaniu testu zacz\u0119\u0142am zg\u0142\u0119bia\u0107 mechanizmy reakcji alergicznych.<\/p>\n

\"koziolek\"<\/a>
Hej, pijesz mleko mojej mamy?<\/figcaption><\/figure>\n

Kazeina i bia\u0142ka serwatkowe<\/strong><\/p>\n

W mleku krowim znajduj\u0105 si\u0119 dwa rodzaje bia\u0142ek, kt\u00f3re mog\u0105 powodowa\u0107 alergie: kazeina i bia\u0142ka serwatkowe. Proteiny te maj\u0105 r\u00f3\u017cne typy, poni\u017cej wymieniam te najwa\u017cniejsze.<\/p>\n

Kazeina<\/span> (2,4\u20132,6% mleka):<\/p>\n